摘要:护理质量管理的意义 护理质量也称之为护理品质，品质指的是产品或服务的吸引力、较少的缺陷、可靠性和长期的卓越。 护理质量管理是指护理人员在复合成本效益的前提下，提供患者照护及有效监控质量的机制，护理人员需遵照既定的质量标准做量化评估，以保证达到
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护理质量管理的意义 护理质量也称之为护理品质，品质指的是产品或服务的吸引力、较少的缺陷、可靠性和长期的卓越。 护理质量管理是指护理人员在复合成本效益的前提下，提供患者照护及有效监控质量的机制，护理人员需遵照既定的质量标准做量化评估，以保证达到护理要求的标准。 Donabedian将护理质量界定为护理过程中专业价值的判断、不断的提供符合患者需求的照护结果。 Maker指出，质量保证是在整个护理活动中使用完整的护理标准，作为照护指引，并于执行后持续评估及检讨改善照护措施，以确保患者获得适合的照护。 护理质量管理需有明确的评价指标体现护理质量。
Maxwell强调护理人员必须自我评估患者照护的效率和效益，对护理质量的定义包括六个大方面，护理质量管理也应从这六个方面进行： 1. 有效性（effectiveness)： 任何护理操作均需考虑此技术对患者是否适当、医疗设备的投入和检查之效益是否具有实证支持，整体措施对患者是否有效益等。 2. 接受度(acceptability)： 护理服务是否符合患者的期望、患者的接受度、医疗保险的支持、隐私保护或安全措施的管理等。 3. 有效率（efficiency)： 护理措施的投入其结果是否有达到既定的目标、其成本和经济因素的评估与其他地区的比较是否适当等。 4. 可及性（access): 患者是否在其需要时就可以获得照护、就医路途是否太远、考虑是否需要自费及付费能力如何、等候检查或治疗时间长短，以及照护是否会因资源不足而中断。 5. 公平（equity): 患者的诊疗护理是否具有公平性、公正性，以患者的角度检视看是否获得公平对待。 6.相关性（relevance): 评估整体照护服务是否能反应照护结果，机器相关性为何，也就是考虑民众的需求与期望的整体效益。 Wilson认为护理质量管理包括四个要素 1. 设定目标（setting objectives)： 质量管理最重要的是了解质量管理目标、要达到的程度，以作为后续管理策略选的依据。 2. 品质提升（quality promotion）： 质量是没有上限的，要持续不断的提升进步，管理者要从管理过程中发现不足，并设法改善，达到持续改善的基本精神。 3. 活动监控（activity monitoring）： 任何照护活动都需评估其效益，有效的监测或观察，评估其正确性和持续性。 4. 结果评估（performance assessment）： 结果的评估是一种反馈机制，若结果不如预期再重新检视目标的可行性或检讨执行过程的问题，反复循环的达到组织既定的目标。
(责任编辑：环球精益网) |
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